

Percorso paziente

Fluidificate la gestione dei pazienti immaginando i percorsi di cura del futuro
Il nostro team specializzato supporta gli attori della salute nel decifrare e migliorare il percorso terapeutico ed emotivo dei pazienti, nonché il ruolo e la coordinazione degli attori chiave (professionisti sanitari, associazioni di pazienti, familiari o caregiver, …), dalle fasi di pre-diagnosi alle cure palliative, sia in città che in ospedale.
Si fidano di noi









Le sfide legate ai percorsi di cura e ai percorsi dei pazienti
L’efficienza dei percorsi di cura è una problematica chiave per tutte le parti interessate del sistema sanitario, che hanno proprie sfide:
- I pazienti che, pur essendo sempre più attori del loro trattamento, cercano di accedere ai migliori trattamenti, di migliorare la loro qualità della vita, di ricevere spiegazioni chiare e trasparenti, di controllare meglio le loro emozioni, di accedere a una presa in carico globale con cure coordinate, al fine di massimizzare le loro possibilità di guarigione. Tutto ciò implica necessariamente una maggiore visibilità del percorso di cura, dei ruoli di ciascun attore coinvolto, delle soluzioni (prodotti e servizi) a disposizione dei malati, e una migliore comprensione dell’impatto emotivo della loro malattia.
- Le autorità sanitarie, che hanno il compito di rendere più efficiente e modernizzare il sistema sanitario: garantendo il livello e la sicurezza della presa in carico dei malati a livello locale, regionale e nazionale, riducendo le disuguaglianze nell’accesso alle cure, molto variabili da un territorio all’altro, limitando nel contempo la spesa sanitaria e in particolare le spese ospedaliere (il cambiamento verso l’assistenza ambulatoriale o domiciliare rappresenta, ad esempio, una soluzione per ridurre i ricoveri, attuata da molti paesi).
- I professionisti della salute, che da parte loro cercano un miglioramento continuo delle loro pratiche per fornire la migliore cura possibile, una migliore coordinazione con tutti gli attori di una filiera (città, ospedale, medico-sociale, istituzioni, assicurazioni sanitarie e assicuratori, …), e un supporto delle strutture statali per facilitare la presa in carico dei malati, in particolare ad esempio attraverso la gestione dei dati dei pazienti.
- Gli industriali della salute, fornitori di farmaci e dispositivi medici, che partecipano attivamente al miglioramento dei percorsi di cura tramite varie azioni che portano valore ai pazienti, ai medici, alle autorità sanitarie, e ciò oltre ai loro prodotti: tramite il finanziamento e l’implementazione di programmi di ottimizzazione dei percorsi dei pazienti, lo sviluppo di soluzioni e servizi (esempio: applicazioni mobili di monitoraggio dei trattamenti, soluzioni di telemonitoraggio medico, video informativi e testimonianze, opuscoli informativi, programmi di educazione terapeutica dei malati, …) o ancora ad esempio attraverso la creazione di nuovi ruoli e missioni all’interfaccia tra l’industriale e la città/ospedale (esempio: gli MSL – Medical Science Liaison – che diventano attori imprescindibili negli ecosistemi sanitari regionali). L’insieme di queste azioni contribuisce a posizionare ancora di più gli industriali della salute come attori di salute pubblica.
- E tanti altri attori che svolgono un ruolo chiave nei percorsi di cura come i fornitori di assistenza domiciliare, i farmacisti, gli assicuratori, i caregiver,…
Più in generale, numerosi temi coinvolgono tutte le parti interessate, a cominciare dal paziente, e possono essere ottimizzati tramite l’implementazione di un processo di ottimizzazione dei percorsi di cura, tra cui:
La crisi della COVID-19 ha inoltre agito come acceleratore nella digitalizzazione delle cure e ha permesso un vero e proprio cambiamento nella conduzione degli studi clinici negli ultimi anni, che dovrebbe intensificarsi in futuro.
Tuttavia, gli industriali devono ancora affrontare numerose sfide nella trasformazione digitale dei loro studi, in particolare:
Il tempo di diagnosi è una problematica principale di molti percorsi di cura, lasciando in “erranza terapeutica” malati che aspettano con impazienza di capire le cause dei loro sintomi e di ricevere il trattamento adeguato. Uno dei principali fattori per ridurre il tempo di diagnosi è l’informazione e la formazione dei professionisti della salute. Molte malattie, come ad esempio le malattie rare, sono così o non diagnosticate, o confuse con altre, per ignoranza della loro esistenza, o per mancanza di conoscenza o di competenza per individuarle. Esistono molti strumenti che possono permettere di stabilire una diagnosi più rapida e massimizzare così le possibilità di guarigione.
Quali strumenti o metodi implementare per accelerare la diagnosi? Come informare e formare i professionisti della salute per ridurre il tempo di diagnosi?
La coordinazione e il riferimento tra professionisti della salute è un altro obiettivo importante nei percorsi dei pazienti, poiché la gestione delle malattie croniche richiede un approccio multidisciplinare e cure coordinate, coinvolgendo quindi più attori provenienti da servizi, strutture e luoghi diversi, tra città e ospedale. Molti schemi di cura restano complessi, poco o per niente informati e senza processi chiari, favorendo di conseguenza una stagnazione dei pazienti nel loro percorso di cura o ritardi significativi nell’accesso ai giusti professionisti della salute e ai trattamenti adeguati.
Come garantire una rete territoriale adeguata delle competenze e istituire un processo di riferimento chiaro e condiviso a livello locale? Quali strumenti possono facilitare gli scambi tra professionisti della salute durante tutto il percorso di cura?
Sebbene molti pazienti siano sempre più attivi nella gestione della loro malattia, molti si informano poco al di là delle loro interazioni con i professionisti della salute. Oggi esistono numerosi mezzi per rimanere informati sui nuovi trattamenti, scambiare e condividere la propria quotidianità e buone pratiche con altri pazienti o caregiver, impegnarsi in un’associazione di pazienti per aiutare altri malati, … e così migliorare il proprio benessere e la qualità della vita.
Quali azioni mettere in atto per favorire l’attivazione e l’impegno dei pazienti? Con quali modalità e come intraprendere azioni dirette nei loro confronti?
Un altro tema fondamentale è la gestione e l’uso dei dati raccolti lungo i percorsi dei pazienti. Molte informazioni dei dossier medici vengono raccolte da diversi attori sui pazienti, sull’evoluzione delle loro malattie (età alla diagnosi, tipo di screening, effetti collaterali, progressione della malattia, …) e sulla qualità delle cure, e potrebbero consentire analisi incrociate volte a innovare globalmente e migliorare i percorsi. Oggi, ben oltre i dibattiti etici, molti dati sono poco sfruttati e restano compartimentati. In Francia, ad esempio, iniziative come il Health Data Hub, una piattaforma di centralizzazione dei dati di diversi organismi, sono nate e aprono la porta a nuovi progetti con prospettive varie: ricerca di base, sviluppo di farmaci, monitoraggio del loro utilizzo nella vita reale e ottimizzazione dei percorsi di cura (prevenzione, gestione ospedaliera e follow-up del paziente).
Quali informazioni possono essere condivise tra gli attori coinvolti durante il percorso di cura? Come raccogliere e valorizzare questi dati per migliorare i percorsi?
L’ottimizzazione dei percorsi e delle filiere di cura richiede un monitoraggio nel tempo delle performance delle azioni intraprese e un miglioramento continuo dei processi. Definire indicatori e condividerli all’interno dei team multidisciplinari coinvolti permette di far vivere nel tempo l’approccio di ottimizzazione. Gli indicatori possono essere: il numero di pazienti coinvolti in un dispositivo, la loro soddisfazione e/o quella dei professionisti della salute, la diminuzione del tempo di attesa, o ancora ad esempio il numero di malati seguiti in un reparto. Questi indicatori rendono tangibile e quantificabile il cambiamento e permettono di proiettare l’evoluzione delle filiere nel tempo.
Quali indicatori definire per l’ottimizzazione dei percorsi di cura? Come garantire la condivisione e il monitoraggio delle performance all’interno di una filiera?
L’effetto del settore sanitario sul clima e la sua dipendenza dalle risorse energetiche fossili sono significativi, come dimostra ad esempio un rapporto recente del Shift Project in Francia, in cui il sistema sanitario contribuisce per l’8% delle emissioni totali di gas serra. Ripensare i percorsi di cura e le pratiche ad essi associate, integrando la componente ambientale, apre una finestra di opportunità senza precedenti per migliorare il livello delle cure per i pazienti, rispondendo al contempo alle sfide della transizione ecologica nel settore sanitario (digitalizzazione di alcune pratiche come le teleconsultazioni o le applicazioni mobili di monitoraggio, autodiagnosi medica, cure domiciliari, strategie di prevenzione, ecc.).
Quali sono i leve per ridurre l’impatto dei percorsi di cura sul clima? Come incoraggiare e promuovere l’ecodesign dei percorsi dei pazienti?
Come vi aiutiamo nei vostri progetti legati ai percorsi di cura e ai percorsi dei pazienti
Alcimed aiuta i suoi clienti a comprendere le fasi di un percorso di cura e a immaginare e implementare soluzioni concrete per ottimizzarlo. L’obiettivo principale dei progetti che conduciamo è migliorare la performance di una filiera di cura, a beneficio dei pazienti, dei professionisti della salute, delle autorità sanitarie, degli industriali della salute e dell’ecosistema sanitario in senso ampio.
I nostri progetti coprono temi diversi, come la comprensione delle problematiche globali di un percorso di cura per una patologia o un trattamento specifico, l’animazione di comitati consultivi multidisciplinari per identificare le buone pratiche e co-definire un modello ideale di gestione, la creazione di una comunità di pratica, la mappatura del percorso emotivo dei pazienti e lo sviluppo di servizi per migliorarlo, la formazione dei team operativi dei laboratori farmaceutici per aiutarli a gestire progetti sui percorsi, … e molto altro!
Forti di questa esperienza, il nostro team ha sviluppato una metodologia dedicata, testata su oltre 100 progetti realizzati in tutto il mondo (in Europa, negli Stati Uniti, in America Latina, in Asia, in Medio Oriente, …) e su molteplici problematiche e aree terapeutiche (es. malattie respiratorie come l’ipertensione arteriosa polmonare o le malattie polmonari interstiziali, malattie cardiovascolari come l’ictus o l’ipercolesterolemia, ma anche oncologia, neurologia, gastroenterologia, epatologia, ecc.), che abbiamo chiamato PEPC, ovvero “Programma di Efficacia dei Percorsi di Cura” (PEPC).
I progetti PEPC sono iniziative condotte a livello locale o regionale con l’obiettivo di fluidificare il percorso di un paziente e ottimizzare la sua cura in ospedale e fuori dall’ospedale, lavorando a stretto contatto con i diversi attori coinvolti durante tutto il percorso (centri diagnostici, ospedali, operatori di cure domiciliari, associazioni di pazienti, …). Poiché le problematiche e i contesti sono molto spesso diversi da una geografia all’altra, il nostro obiettivo in questi progetti è partire dalle specificità locali a livello di un servizio, di un centro di cura o di una regione, e co-costruire soluzioni di ottimizzazione concrete e semplici, a cui sono associate misure di impatto.
In generale, la nostra solida conoscenza degli attori dei percorsi dei pazienti (laboratori farmaceutici, attori del dispositivo medico, biotecnologie, autorità sanitarie, istituzioni nazionali e regionali, associazioni di pazienti) e la varietà dei progetti che conduciamo su questa tematica ci permettono di comprendere rapidamente le problematiche di un percorso, adottare un approccio su misura e flessibile e far emergere i temi chiave da trattare per far avanzare i nostri clienti.
Dicono di noi
« Il team di Alcimed ci ha permesso di strutturare il progetto in modo appropriato, di pianificarlo nel miglior modo possibile e di assicurarci che ogni fase del progetto fosse un successo. »
Federico Bianco
Special Care Head
Esempi di recenti progetti realizzati per i nostri clienti nel settore dei percorsi dei pazienti
Ottimizzazione del percorso di cura delle persone affette da una malattia rara in Europa
Abbiamo supportato la Direzione Medica Europa di un’azienda farmaceutica nell’ottimizzazione del percorso di cura delle persone affette da una malattia respiratoria rara in diversi paesi europei.
Poiché questa malattia rara è difficile da diagnosticare e spesso confusa con altre malattie respiratorie più comuni, il tempo di diagnosi per i pazienti era troppo lungo (da 2 a 3 anni). Il nostro cliente ha voluto posizionarsi come attore di sanità pubblica, offrendo agli ospedali (3 centri per paese, nei diversi paesi) il servizio di Alcimed per:
- Diagnosticare la coordinazione attuale dei trattamenti tra i diversi attori della sanità coinvolti nel percorso del paziente
- Co-definire con questo team multidisciplinare un modello ideale di presa in carico del paziente e un piano d’azione associato
- Implementare le azioni definite a livello locale e nazionale.
Il risultato per il nostro cliente? Una riduzione del tempo di diagnosi dei malati, un miglioramento generale nella coordinazione dei medici, l’aumento delle prese in carico terapeutiche e un cambiamento nell’atteggiamento dei team di vendita.
Ottimizzazione del percorso emozionale dei pazienti affetti da una malattia rara
Uno dei nostri clienti, un leader farmaceutico, desiderava migliorare la gestione e l’approccio alle emozioni delle persone affette da una malattia rara sviluppando un’offerta di servizi a valore aggiunto per migliorare il loro benessere o la loro qualità della vita lungo il loro percorso di cura (dalla diagnosi alle cure palliative).
A tal fine, abbiamo intervistato in ogni paese coinvolto malati, caregiver e associazioni per mappare le loro emozioni e identificare i fattori di miglioramento del loro benessere e qualità della vita che potrebbero essere affrontati tramite lo sviluppo di servizi. Successivamente, abbiamo pre-testato queste idee di servizi con i professionisti della salute, prima di organizzare un workshop di co-costruzione di una roadmap per lo sviluppo dei servizi con i team medici e di marketing del nostro cliente.
Alla fine, diversi servizi sono stati implementati nei paesi pilota e poi estesi agli altri paesi della zona, migliorando il percorso emozionale dei pazienti e posizionando il nostro cliente come attore principale della sanità pubblica.
Supporto a un laboratorio farmaceutico nell’ottimizzazione del percorso di cura delle persone affette da una malattia cronica in una decina di regioni francesi
Notando numerosi problemi locali nel percorso dei pazienti (tempi di diagnosi anormalmente lunghi, problemi di referral tra i medici, scarsa chiarezza del percorso, …), un’azienda farmaceutica leader ha chiesto il nostro supporto per ottimizzare il percorso di cura delle persone affette da una malattia cronica e facilitare la loro presa in carico globale a livello locale in una decina di regioni in Francia.
Seguendo la nostra metodologia PEPC (Programma di Efficienza dei Percorsi di Cura), la prima fase del progetto ha consistito nella selezione dei centri pilota e nella formazione di team multidisciplinari all’interno di questi centri. Il nostro team ha poi realizzato una diagnosi della filiera di cura discutendo con tutte le parti interessate coinvolte nel percorso del paziente, successivamente ha co-definito con i team pilota di ogni centro un obiettivo di funzionamento ideale da raggiungere e un piano d’azione di miglioramento associato.
Infine, abbiamo supportato i team dei centri nella definizione di indicatori di performance (KPI) e nell’implementazione delle azioni co-definite fino all’analisi degli impatti di queste azioni, per infine declinare quelle che creano più valore a livello regionale.
Decodifica del percorso dei pazienti affetti da diabete di tipo 2 in Germania
Per un attore del dispositivo medico che desiderava entrare nel mercato del diabete di tipo 2 in Germania, Alcimed ha analizzato le fasi chiave del percorso del paziente, dalla diagnosi al follow-up terapeutico, le parti interessate coinvolte e le principali barriere e necessità non soddisfatte dei pazienti.
Abbiamo così identificato che il prodotto del nostro cliente nella sua versione attuale non rispondeva alle aspettative del mercato, e abbiamo consigliato al nostro cliente le caratteristiche essenziali da includere e quelle meno prioritarie per avere successo nell’ingresso nel mercato tedesco.
Strutturazione del percorso di cura delle persone affette da una malattia rara in Oltremare
Esistono problematiche territoriali specifiche nelle Antille-Guyane che costituiscono barriere o ritardano l’accesso alle cure per i pazienti (a causa dell’insularità, della distanza dalla metropoli o della fragilità delle risorse mediche). Sulla base di queste constatazioni e della necessità di una rete territoriale adeguata di competenze, un’azienda farmaceutica ci ha chiesto di strutturare il percorso per le persone affette da una malattia rara nella regione caraibica.
Per questo, ci siamo basati sulla metodologia del “patient tracer” per analizzare le fasi vissute dai pazienti, dal prima al dopo della loro presa in carico, così come i loro sentimenti e quelli dei loro familiari. Successivamente, abbiamo confrontato questa prima visione con quella dei professionisti della salute locali coinvolti nell’assistenza. Questa analisi approfondita del percorso, che includeva l’esperienza del paziente e dei suoi familiari oltre alla visione dei professionisti sanitari, ci ha permesso di animare workshop che hanno portato a soluzioni pragmatiche e adattate alle specificità locali, sviluppate da team multidisciplinari e multiprofessionali.
Infine, abbiamo supportato il nostro cliente nella definizione di un piano per valorizzare questi risultati tramite una pubblicazione scientifica e un piano di comunicazione interno ed esterno.
Ottimizzazione del percorso di pre-diagnosi e orientamento dei pazienti per una malattia rara
Alcimed ha supportato un attore farmaceutico nell’analisi dei percorsi di pre-diagnosi dei pazienti affetti da una malattia ematologica rara in Francia e nell’ottimizzazione dell’orientamento dei pazienti verso centri di cura esperti.
Per fare ciò, abbiamo studiato le principali fasi della diagnosi, i tempi associati e le interazioni tra i professionisti della salute coinvolti (esami chiave effettuati, pratiche di orientamento dei pazienti, ecc.). Abbiamo quindi intervistato i professionisti della salute dei centri di riferimento e dei centri esperti per decodificare i principali punti di difficoltà nel percorso di pre-diagnosi (rilevamento dei sintomi, conoscenza della malattia, esami esplorativi, processo di orientamento verso i centri esperti, ecc.). Questa analisi è stata integrata con un esame dei dati esistenti e più recenti sulla patologia e la sua cura (registro nazionale dei pazienti, dati epidemiologici locali, ecc.). Infine, l’esperienza e la visione dei pazienti sono state incluse nell’analisi tramite un questionario sviluppato in collaborazione con l’associazione nazionale dei pazienti.
Questo progetto ha permesso al nostro cliente di ottenere un’analisi approfondita del percorso di cura prima dei centri esperti, che integra la voce dei pazienti oltre alla visione dei professionisti della salute. Questo ha facilitato l’identificazione delle priorità strategiche per il nostro cliente e dei levers di azione concreti per facilitare l’orientamento dei pazienti e ridurre l’erranza diagnostica.
Comprensione delle attuali pratiche di cura di un attore farmaceutico per preparare l’estensione dell’indicazione del suo trattamento in oncologia ed ematologia
Alcimed ha aiutato una società farmaceutica a preparare il lancio del suo prodotto di seconda linea esistente come opzione di trattamento di prima linea per una sindrome ematologica.
Per fare ciò, abbiamo analizzato il percorso di cura di prima linea del paziente, dalla comparsa dei sintomi alla prima prescrizione, tramite interviste con i professionisti della salute responsabili della diagnosi e dell’inizio del trattamento (ematologi e infermieri). Questo ci ha permesso di identificare le migliori pratiche da sfruttare e i principali punti di difficoltà da anticipare prima del lancio del prodotto in prima linea. Abbiamo anche studiato la percezione che i professionisti della salute hanno dei trattamenti di prima linea attuali e i principali criteri che giustificano la scelta di una specifica opzione terapeutica di prima linea. Questi elementi sono stati confrontati durante workshop interni con i team del nostro cliente per identificare i levers di differenziazione da attivare e definire le principali linee di comunicazione per massimizzare l’adozione da parte degli HCP.
Alla fine, questa indagine ci ha permesso di definire un posizionamento chiaro e vincente per il trattamento del nostro cliente come opzione di prima linea, le priorità strategiche per un lancio di successo e le implicazioni operative riguardo le campagne di comunicazione.
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Fondata nel 1993, Alcimed è una società di consulenza per l’innovazione e lo sviluppo di nuovi mercati specializzata in settori innovativi: scienze della vita (salute, biotecnologie, agroalimentare), energia, ambiente, mobilità, chimica, materiali, cosmetica, aeronautica, spazio e difesa. La nostra missione? Aiutare i decisori del settore pubblico e privato a esplorare e sviluppare il territorio inesplorato: nuove tecnologie, nuove offerte, nuove sfide geografiche, futuri possibili e nuovi modi di innovare. Distribuito in 8 uffici in tutto il mondo (Francia, Europa, Singapore e Stati Uniti), il nostro team è composto da 220 esploratori di alto livello, multiculturali e appassionati, con una doppia cultura scientifica/tecnologica e commerciale. Il nostro sogno? Essere un team di 1.000 persone, per continuare a plasmare, insieme ai nostri clienti, il mondo di domani.
Per percorso paziente, o percorso di cura, si intende l’insieme delle fasi vissute da un paziente nella gestione della sua malattia, dal pre-diagnosi fino alle cure palliative. Le diverse fasi del percorso di un paziente si svolgono principalmente presso i professionisti della salute in città, in ospedale, in strutture sanitarie, in strutture socio-sanitarie o a domicilio del paziente: consulti con medici generici o specialisti, atti diagnostici o di screening, trattamenti vari, follow-up a domicilio, …
Gli obiettivi sono garantire l’accesso, la qualità e la sicurezza delle cure, un monitoraggio medico coordinato e una prevenzione personalizzata, il tutto in un contesto economico sostenibile per il sistema sanitario.
I progetti di ottimizzazione del percorso del paziente sono iniziative di collaborazione che generalmente coinvolgono professionisti sanitari, pazienti, strutture sanitarie e attori dell’industria. Questi progetti consentono agli attori del settore di creare valore oltre i propri prodotti e di avere un impatto maggiore sulla società. Più in generale, contribuiscono a migliorare il livello diagnostico e l’accesso alle cure, nonché a ottimizzare le pratiche di gestione delle cure lungo l’intero percorso del paziente, il che si traduce in migliori risultati medici e in una migliore qualità della vita per i pazienti. Possono anche contribuire a sensibilizzare il pubblico su una malattia, a ottimizzare l’uso delle risorse mediche e a promuovere la collaborazione e il lavoro di squadra tra le principali parti interessate.