Santé

Microbiote et cancer : exploration de l’influence du microbiome humain sur le développement et la progression du cancer

Publié le 19 août 2024 Lecture 25 min

Le microbiote humain, un écosystème complexe composé de billions de microbes vivant dans et sur notre corps, joue un rôle crucial dans le maintien de la santé globale et de l’homéostasie. Des recherches récentes ont mis en lumière la relation complexe entre le microbiome humain et diverses maladies, dont le cancer. Cette relation symbiotique va au-delà de notre constitution génétique et de nos modes de vie pour influencer le développement, la progression du cancer et même l’efficacité des traitements anticancéreux. Dans cet article, Alcimed explore les multiples facettes de la relation entre le cancer et le microbiome humain, son impact sur les différents types de cancer et l’évolution du paysage des traitements anticancéreux.

Quels sont les cancers liés au microbiote ?

L’interaction complexe entre le microbiome humain et le cancer est devenue un point central de la recherche médicale contemporaine. Au fur et à mesure que nous approfondissons l’étude de certains cancers, il devient de plus en plus évident que le microbiote joue un rôle essentiel dans le développement et la progression de diverses tumeurs malignes. Nous allons explorer trois exemples notables où l’impact du microbiome sur le cancer a révélé des liens intrigants.

Cancer colorectal (CRC)

Le cancer colorectal, l’un des cancers les plus étudiés en ce qui concerne le microbiome, a révélé des associations intrigantes. Des études ont identifié des microbes spécifiques, tels que Fusobacterium nucleatum, comme étant prévalents chez les patients atteints de CCR. F. nucleatum a également été impliqué dans la progression et la migration des tumeurs dans l’adénocarcinome canalaire pancréatique (PDAC). En outre, la diversité du microbiote a été associée à la survie des patients atteints de CCR. Plus précisément, un microbiote plus diversifié chez les patients atteints de CCR est associé à une meilleure survie. Les survivants à long terme ont tendance à avoir des tumeurs colonisées par les genres Pseudoxanthomonas, Saccharopolyspora et Streptomyces. En revanche, les tumeurs des survivants à court terme sont colonisées par les classes Clostridia et Bacteroidea.

Cancer du pancréas

Il a été démontré que le cancer du pancréas, une forme de cancer notoirement agressive, est associé au microbiome intestinal. La prédominance de l’embranchement des protéobactéries, ainsi que la prévalence de F. nucleatum, ont été observées dans des échantillons de cancer du pancréas. Des études suggèrent que F. nucleatum favorise la progression tumorale dans l’adénocarcinome canalaire pancréatique et affecte la migration des lignées cellulaires humaines. La compréhension du paysage microbien dans le cancer du pancréas pourrait permettre de mettre au point des thérapies ciblées ou des indicateurs de pronostic.

Cancers du foie et de la vésicule biliaire

Le cancer du foie et le cancer de la vésicule biliaire ont également été liés au microbiote intestinal. Les acides biliaires produits par les microbes intestinaux ont été associés à une surveillance immunitaire réduite dans le cancer du foie. Des anticorps contre Salmonella enterica serovar typhi ont été trouvés chez des patients atteints de cancer de la vésicule biliaire, ce qui suggère un lien possible avec la carcinogenèse.

Quelles thérapies anticancéreuses le microbiote affecte-t-il ?

L’influence du microbiote devient de plus en plus évidente au fur et à mesure que nous avançons dans le domaine du traitement du cancer. Des recherches récentes montrent que les communautés microbiennes présentes dans notre corps peuvent avoir un impact significatif sur l’efficacité des thérapies anticancéreuses conventionnelles. Nous examinerons ici trois cas où le rôle du microbiome dans les résultats du traitement du cancer a attiré l’attention de la communauté scientifique.

Radiothérapie

La radiothérapie, pierre angulaire du traitement du cancer, présente des liens inattendus avec le microbiote intestinal : l’efficacité de la radiothérapie peut être liée à la composition du microbiome intestinal. Par exemple, il a été démontré que l’élimination de certaines bactéries (par exemple, les bactéries gram-négatives) à l’aide d’antibiotiques renforçait les effets antitumoraux des radiations dans des modèles de souris. L’influence du microbiome sur la radiothérapie souligne la nécessité de prendre en compte les facteurs microbiens dans la planification du traitement afin d’optimiser les résultats pour les patients atteints de cancer.

La chimiothérapie

Il a été démontré que la chimiothérapie, un traitement systémique du cancer, a des interactions complexes avec le microbiote intestinal. Des études ont montré que les antibiotiques qui affectent le microbiome intestinal peuvent affecter l’efficacité des médicaments chimiothérapeutiques tels que le cisplatine et l’oxaliplatine. En outre, la réponse à l’oxaliplatine dans des modèles murins de cancer du côlon a été liée à des bactéries intestinales spécifiques, ce qui souligne le rôle du microbiote dans les résultats de la chimiothérapie.

Immunothérapie

L’immunothérapie, une approche transformatrice qui exploite le système immunitaire pour lutter contre le cancer, n’échappe pas à l’influence du microbiome. Le microbiote intestinal a été associé à l’efficacité des immunothérapies anti-CTLA-4 et anti-PD-1. Des études ont montré que la composition des bactéries intestinales affecte les taux de réponse et les résultats chez les patients soumis à une immunothérapie. Des essais cliniques combinant le transfert de microbiote fécal (FMT) et l’immunothérapie se sont révélés prometteurs.


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Les recherches futures pourraient ouvrir la voie à des traitements plus personnalisés

La recherche sur le cancer, en pleine évolution, reconnaît de plus en plus le microbiome comme un acteur clé de la biologie du cancer et des résultats des traitements. Les recherches futures devraient révéler davantage de liens entre des microbes spécifiques et différents types de cancer, ouvrant ainsi la voie à des interventions ciblées.

À l’avenir, la médecine personnalisée pourrait intégrer les données du microbiote dans les plans de traitement, ce qui permettrait aux oncologues d’adapter les thérapies en fonction du profil microbien unique d’un individu. L’oncologie de précision, guidée par les détails complexes du microbiome, promet d’améliorer la réponse au traitement, de minimiser les effets secondaires et, en fin de compte, d’améliorer les résultats pour les patients.

En résumé, la relation entre le cancer et le microbiote humain est une dimension fascinante de la recherche sur le cancer. De l’influence sur le développement du cancer à l’élaboration de la réponse au traitement, l’impact du microbiome est profond. En perçant les secrets de cette relation symbiotique, nous ouvrons de nouvelles voies pour des thérapies innovantes contre le cancer et un avenir où la médecine personnalisée est au cœur de la lutte contre le cancer.3 Intéressé par l’exploration de ces domaines ? Alcimed est là pour vous soutenir. N’hésitez pas à contacter notre équipe !


A propos des auteurs, 

Volker, Grand Explorateur en Oncologie au sein de l’équipe Sciences de la vie d’Alcimed en Allemagne

Lisa, Consultante au sein de l’équipe Sciences de la vie d’Alcimed en Allemagne

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