Parcours patients

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Construisez les parcours de soins de demain et fluidifiez la prise en charge des patients

L’équipe Santé d’Alcimed a développé une expertise reconnue dans l’analyse et l’optimisation des parcours de soins, et aide ses clients à décrypter et à améliorer le parcours thérapeutique et émotionnel des malades, ainsi que le rôle et la coordination des intervenants clés (professionnels de santé, associations de patients, proches ou aidants, …), des phases de pré-diagnostic au suivi, en ville et à l’hôpital.

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    Les enjeux liés aux parcours de soins et parcours patients

    L’efficience des parcours de soins est une problématique clé pour l’ensemble des parties prenantes du système de santé, qui ont des enjeux propres :

    • Les patients qui, s’ils sont de plus en plus acteurs de leur prise en charge, recherchent à accéder aux meilleurs traitements, à améliorer leur qualité de vie, à disposer d’explications claires et transparentes, à mieux contrôler leurs émotions, à accéder à une prise en charge globale avec des soins coordonnés, afin de maximiser leurs chances de guérison. Tout ceci implique nécessairement une plus grande lisibilité du parcours de soins, des rôles de chaque acteur impliqué, des solutions (produits et services) à disposition des malades, et une meilleure compréhension de l’impact émotionnel de leur maladie.
    • Les autorités de santé, qui ont pour mission de rendre plus efficient et de moderniser le système de santé : en garantissant le niveau et sécurité de la prise en charge des malades au niveau local, régional et national, en réduisant les inégalités d’accès aux soins, très variable d’un territoire à l’autre, tout en limitant les dépenses de santé et notamment les dépenses d’hospitalisation (le virage ambulatoire ou les soins à domicile constituent par exemple des solutions de réduction des hospitalisations mises en œuvre par de nombreux pays).
    • Les professionnels de santé, qui quant à eux, recherchent une amélioration continue de leurs pratiques pour apporter la meilleure prise en charge possible, une meilleure coordination avec l’ensemble des acteurs d’une filière (ville, hôpital, médico-social, institutions, assurance maladie et assureurs, …), et un accompagnement des structures étatiques pour faciliter la prise en charge des malades notamment par exemple via la gestion des données patients.
    • Les industriels de la santé, fournisseurs de médicaments et de dispositifs médicaux, qui participent activement à la démarche d’amélioration des parcours de soins via diverses actions apportant de la valeur aux patients, aux médecins, aux autorités de santé, et ce au-delà de leurs produits : via le financement et la mise en place de programmes d’optimisation de parcours patients, via le développement de solutions et services (ex : applications mobiles de suivi de prise de traitements, solutions de télésurveillance médicale, vidéos d’informations et de témoignages, brochures d’informations, programmes d’éducation thérapeutique des malades, …) ou encore par exemple via la mise en place de nouveaux rôles et missions à l’interface entre industriel et ville/hôpital (ex : les MSL – Medical Science Liaison – qui deviennent des acteurs incontournables des écosystèmes de santé régionaux).L’ensemble de ces actions contribue à positionner encore davantage les industriels de la santé comme acteurs de santé publique.
    • Et bien d’autres acteurs qui jouent un rôle clé dans les parcours de soins comme les prestataires de soins à domicile, les pharmaciens, les assureurs, les aidants,…

    Plus généralement, de nombreux enjeux touchent l’ensemble des parties prenantes impliquées, en commençant par le patient, et peuvent être optimisés par la mise en place d’une démarche d’optimisation de parcours de soins, parmi lesquels :
    La crise de la COVID-19 a également agi comme un accélérateur dans la numérisation des soins et a permis un véritable virage dans la conduite des essais cliniques ces dernières années, qui devrait s’intensifier à l’avenir.

    Pour autant, les industriels font toujours face à de nombreux enjeux dans la transformation digitale de leurs études, notamment :

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      Comment nous vous accompagnons dans vos projets liés aux parcours de soins et parcours patients

      Alcimed aide ses clients à comprendre les étapes d’un parcours patients et à imaginer et mettre en place des solutions concrètes pour les optimiser. L’objectif principal des projets que nous menons est d’améliorer la performance d’une filière de soin , au bénéfice des malades, des professionnels de santé, des autorités de santé, des industriels de la santé et de l’écosystème de santé au sens large.

      Nos projets couvrent des sujets aussi divers que la compréhension des enjeux globaux d’un parcours de soins pour une pathologie ou un traitement donnés, l’animation de comités consultatifs multidisciplinaires pour identifier des bonnes pratiques et co-définir un modèle idéal de prise en charge, la mise en place d’une communauté de pratique, la cartographie du parcours émotionnel des patients et le développement de services pour l’améliorer, la formation des équipes terrain de laboratoires pharmaceutiques pour les aider à mener des projets autour des parcours, … et bien d’autres !

      Forte de cette expérience, notre équipe a développé une méthodologie dédiée, éprouvée sur plus de 100 projets menés à travers le monde (en Europe, aux Etats-Unis, en Amérique Latine, en Asie, au Moyen-Orient,…) et sur de multiples problématiques et aires thérapeutiques (ex : des maladies respiratoires comme par exemple l’hypertension artérielle pulmonaire ou les maladies pulmonaires interstitielles, des maladies cardio-vasculaires comme l’AVC ou l’hypercholestérolémie, mais également en oncologie, en neurologie, en gastro-entérologie, en hépatologie, etc.), et que nous avons appelée PEPS pour « Programme d’Efficience des Parcours de Soins » (PEPS).

      Les projets PEPS sont des initiatives menées à l’échelle locale ou régionale visant à fluidifier le parcours d’un patient et à optimiser sa prise en charge à l’hôpital et en dehors de l’hôpital, en travaillant en étroite collaboration avec les différents acteurs impliqués tout au long des parcours (centres de diagnostic, hôpitaux, intervenants de soins à domicile, associations de patients, …). Les problématiques et les contextes étant très souvent différents d’une géographie à l’autre, notre objectif dans ces projets est de repartir des spécificités locales au niveau d’un service, d’un centre de soin ou d’une région et de co-construire des solutions d’optimisation concrètes et simples, auxquelles sont associées des mesures d’impact.

      Plus généralement, notre forte connaissance des acteurs des parcours patients (laboratoires pharmaceutiques, acteurs du dispositif médical, biotechs, autorités de santé, institutions nationales et régionales, associations de patients) et la diversité des projets que nous menons sur cette thématique nous permettent de nous saisir rapidement des enjeux d’un parcours, d’adopter une approche sur mesure et flexible et de faire ressortir les sujets clés à traiter pour faire avancer nos clients.

      Ils témoignent

      • TCV_Chiesi_miniature_site_EN_min
        Logo_carre_Chiesi

        Federico Bianco

        Chef de l'unité de soins spéciaux

      Exemples de projets récents menés pour nos clients dans le domaine des parcours patients

      • Optimisation du parcours de soins de personnes atteintes d’une maladie rare en Europe

        Nous avons accompagné la Direction Médicale Europe d’un industriel pharmaceutique à optimiser le parcours de soins de personnes atteintes d’une maladie respiratoire rare dans plusieurs pays européens.

        Cette maladie rare étant difficile à diagnostiquer et souvent confondue avec des maladies respiratoires plus communes, le délai de diagnostic des patients était trop long (2 à 3 ans). Notre client a souhaité se positionner comme acteur de santé publique en apportant aux hôpitaux (3 centres par pays, dans les différents pays) le service d’Alcimed pour :

        1. Diagnostiquer la coordination des soins actuelle entre les différents acteurs de santé inscrits sur le parcours patients
        2. Co-définir avec cette équipe multidisciplinaire un modèle de prise en charge idéal du patient et un plan d’actions associé
        3. Mettre en place les actions définies au niveau local et national.

        Le résultat pour notre client ? Une réduction du délai de diagnostic des malades et une amélioration générale de la coordination des médecins, l’augmentation des prises en charge thérapeutiques et un changement de posture des équipes de vente.

      • Optimisation du parcours émotionnel de patients atteints d’une maladie rare

        Un de nos clients, acteur leader pharmaceutique, souhaitait améliorer la prise en charge et la gestion des émotions de personnes atteintes d’une maladie rare en développant une offre de services à forte valeur ajoutée améliorant leur bien-être ou leur qualité de vie au fil de leurs parcours de soins (du diagnostic aux soins palliatifs).

        Pour ce faire, nous avons interrogé dans chaque pays concerné des malades, des accompagnants et des associations afin de cartographier leurs émotions et d’identifier les leviers d’amélioration de leur bien-être et de leur qualité de vie qui pourraient être adressés par le développement de services. A la suite de cela, nous avons pré-testé ces idées de services avec les professionnels de santé, avant d’organiser un workshop de co-construction d’une feuille de route de développement de services avec les équipes médicales et marketing de notre client.

        In fine, plusieurs services ont été déployés dans les pays pilotes puis étendus aux autres pays de la zone, améliorant le parcours émotionnel patients et positionnant notre client comme acteur majeur de la santé publique.

      • Accompagnement d’un laboratoire pharmaceutique dans l’optimisation du parcours de soins de personnes atteintes d’une maladie chronique dans une dizaine de régions françaises

        Constatant de nombreuses problématiques locales dans le parcours des malades (temps de diagnostic anormalement long, problème de référencement entre soignants, mauvaise lisibilité du parcours, …), un acteur pharmaceutique leader a fait appel à notre équipe pour optimiser le parcours de soins de personnes atteintes d’une maladie chronique et faciliter leur prise en charge globale au niveau local dans une dizaine de régions en France.

        Suivant notre méthodologie PEPS (Programme d’Efficience des Parcours de Soins), la première étape de notre projet a consisté à sélectionner des centres pilotes et à former des équipes multidisciplinaires au sein de ces centres. Notre équipe a ensuite réalisé un diagnostic de la filière de soins en discutant avec l’ensemble des parties prenantes clés intervenant au fil du parcours patients, puis a co-défini avec les équipes pilotes de chaque centre une cible de fonctionnement idéale à atteindre ainsi qu’un plan d’actions d’amélioration associé.

        Enfin, nous avons accompagné les équipes des centres dans la définition d’indicateurs de suivi de la performance (KPIs) et dans la mise en place des actions co-définies jusqu’à l’analyse des impacts de ces actions, pour décliner enfin les plus créatrices de valeur à l’échelle régionale.

      • Décryptage du parcours de patients atteints de diabète de type 2 en Allemagne

        Pour un acteur du dispositif médical souhaitant s’insérer sur le marché du diabète de type 2 en Allemagne, Alcimed a analysé les étapes clés du parcours patients, du diagnostic au suivi thérapeutique, les parties prenantes impliquées et les principales barrières et besoins non couverts des malades.

        Ainsi nous avons pu identifier que le produit de notre client dans sa version actuelle ne correspondait pas aux attentes du marché, et avons recommandé à notre client les caractéristiques cibles indispensables, et ceux moins prioritaires, pour réussir son entrée sur le marché allemand.

      • Structuration du parcours de soins des personnes atteintes d’une maladie rare en Outre-Mer

        Il existe des problématiques territoriales spécifiques aux Antilles-Guyane qui constituent des barrières ou retardent l’accès aux soins pour les malades (du fait de l’insularité, de l’éloignement de la métropole ou encore de la fragilité des ressources médicales). Sur la base de ces constats et du besoin de maillage territorial adéquat des compétences, un laboratoire pharmaceutique nous a sollicité pour structurer le parcours des personnes atteintes d’une maladie rare au sein de la région Caribéenne.

        Pour cela, nous nous sommes appuyés sur la méthodologie du patient traceur afin d’analyser les étapes vécues par les malades, de l’amont à l’aval de leur prise en charge, ainsi que leur ressenti et celui de leurs proches. Nous avons ensuite confronté cette première vision à celle des professionnels de santé locaux impliqués dans la prise en charge. Cette analyse fine du parcours, intégrant le vécu du patient et de ses proches en plus de la vision des professionnels de santé, nous a permis d’animer des ateliers de travail qui ont abouti sur des propositions de solutions pragmatiques et adaptées aux spécificités locales, construites en équipes pluridisciplinaires et pluriprofessionnelles.

        Nous avons enfin accompagné notre client dans la définition d’un plan de valorisation de ces résultats par le biais d’une publication scientifique et d’un plan de communication autour de la démarche en interne et externe.

      • Optimisation du parcours de pré-diagnostic et de l'orientation des patients dans le cadre d'une maladie rare

        Alcimed a accompagné un acteur pharmaceutique dans l’analyse des parcours de pré-diagnostic des patients atteints d’une maladie hématologique rare en France, et dans l’optimisation de l’orientation des patients vers des centres de soins experts.

        Pour ce faire, nous avons étudié les principales étapes du diagnostic, les délais associés et les interactions entre les professionnels de santé impliqués (examens clés réalisés, pratiques d’orientation des patients, etc.) À cette fin, nous avons interrogé des professionnels de santé des centres de référence et des centres experts afin de décrypter les principaux points de douleur du parcours de pré-diagnostic (en ce qui concerne la détection des symptômes, la connaissance de la maladie, la réalisation d’examens exploratoires, le processus d’orientation vers les centres experts, etc.) Cette analyse a été complétée par un examen des données existantes et les plus récentes sur la pathologie et sa prise en charge (registre national des patients, données épidémiologiques locales, etc.) Enfin, la vision et l’expérience des patients ont été intégrées à l’analyse grâce à un questionnaire patient développé en collaboration avec l’association nationale des patients.

        Ce projet a permis à notre client de disposer d’une analyse approfondie du parcours de soins en amont des centres experts, qui intègre la voix des patients en plus de la vision des professionnels de santé. Cela a facilité l’identification des priorités stratégiques pour notre client et de leviers d’action concrets pour faciliter l’orientation des patients et réduire l’errance diagnostique.

      • Compréhension des pratiques de soins actuelles d'un acteur pharma pour préparer l'extension d'indication de son traitement d'onco-hématologie

        Alcimed a aidé une société pharmaceutique à préparer le lancement de son produit de seconde ligne existant en tant qu’option de traitement de première ligne pour un syndrome hématologique.

        Pour ce faire, nous avons décrypté le parcours de soins de première ligne du patient, de l’apparition des symptômes à la première prescription, par le biais d’entretiens avec des professionnels de santé responsables du diagnostic et de l’initiation du traitement (hématologues et infirmières). Cela nous a permis d’identifier les bonnes pratiques à exploiter et les principaux points de douleur à anticiper avant le lancement du produit en première ligne. Nous avons également étudié la perception qu’ont les professionnels de la santé des traitements de première ligne actuels, ainsi que les principaux critères justifiant le choix d’une option de traitement de première ligne spécifique. Ces éléments ont été confrontés lors d’ateliers internes avec les équipes de notre client afin d’identifier les leviers de différenciation à activer et de définir les axes de communication clés pour maximiser l’adoption par les HCPs.

        Au final, cette enquête nous a permis de définir un positionnement clair et gagnant pour le traitement de notre client en tant qu’option de première ligne, des priorités stratégiques pour un lancement réussi et des implications opérationnelles en ce qui concerne les campagnes de communication.

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