Patientenpfad
Entwickeln Sie die Behandlungspfade der Zukunft und erleichtern Sie die Patientenversorgung
Das Healthcare-Team von Alcimed ist ein anerkannter Experte auf dem Gebiet der Analyse und Optimierung von Patientenpfaden. Wir begleiten Kunden dabei, die therapeutischen Pfade und das emotionalen Erleben von Patienten zu verstehen und zu verbessern, sowie die Rolle der Hauptakteure in den Patientenpfaden (medizinisches Fachpersonal, Patientenorganisationen, Eltern oder Pfleger usw.), von den prädiagnostischen Phasen bis zur Palliativversorgung, zu verstehen.
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Herausforderungen im Zusammenhang mit dem Patientenpfad
Die Effizienz der Behandlungspfade ist ein Schlüsselproblem für alle Beteiligten des Gesundheitssystems, die ihre ganz eigenen Herausforderungen mitbringen:
- Patienten, die ihre Behandlung zunehmend selbst in die Hand nehmen, wollen Zugang zu den besten Behandlungsmethoden, um ihre Lebensqualität zu verbessern, ihre Emotionen besser zu kontrollieren, um Zugang zu einem umfassenden Service mit koordinierter Versorgung zu erhalten und um ihre Heilungschancen zu maximieren.
Dies setzt zwangsläufig eine größere Klarheit in Bezug auf den Behandlungspfad, die Rollen aller Beteiligten während des gesamten Behandlungspfads, die den Patienten zur Verfügung stehenden Mittel (Produkte und Dienstleistungen), sowie ein Verständnis für die emotionalen Auswirkungen ihrer Krankheit voraus. - Gesundheitsbehörden, die den Auftrag haben, das Gesundheitssystem effizienter und moderner zu gestalten, indem sie die Patientenversorgung auf lokaler, regionaler und nationaler Ebene optimieren, die Ungleichheit beim Zugang zur Gesundheitsversorgung – der von Gebiet zu Gebiet sehr unterschiedlich ist – verringern und gleichzeitig die Ausgaben für die Gesundheitsversorgung und insbesondere für Krankenhausaufenthalte begrenzen (die Verlagerung auf die ambulante Versorgung ist beispielsweise eine der Lösungen zur Verringerung der Krankenhausaufenthalte, die in vielen Ländern Anwendung findet wird).
- Dementsprechend bemühen sich die medizinischen Fachkräfte stetig darum, ihre Praktiken zu verbessern, um ihren Patienten die bestmögliche Behandlung zukommen zu lassen, um eine bessere Koordinierung mit allen Beteiligten eines Gesundheitssektors (privater Bereich, Krankenhäuser, medizinisch-soziale Einrichtungen, Krankenkassen und -versicherer usw.) zu ermöglichen und um die Unterstützung staatlicher Strukturen für das Patientenmanagement zu erleichtern, beispielsweise durch die Verwaltung von Patientendaten.
- Hersteller von Arzneimitteln und Medizinprodukten, die eine aktive Rolle bei der Verbesserung der Versorgungswege spielen, indem sie verschiedene Maßnahmen ergreifen, um den Patienten, Ärzten und Gesundheitsbehörden einen Mehrwert über ihre Produkte hinaus zu bieten: durch die Finanzierung und Umsetzung von Programmen zur Optimierung der Patientenpfade, durch das Entwickeln von Lösungen und Dienstleistungen (z. B. mobile Anwendungen zur Überwachung der Behandlung, medizinische Telemonitoring-Lösungen usw.) oder beispielsweise durch die Schaffung neuer Rollen an der Schnittstelle zwischen Industrie und Stadt/Krankenhaus (z. B. MSL – Medical Science Liaison – wo sie zu grundlegenden Akteuren in regionalen Gesundheitsökosystemen werden). All diese Maßnahmen tragen dazu bei, dass die Hersteller der Gesundheitsindustrie eine noch präsentere Position einnehmen.
- Und viele andere Akteure, die mit ihren eigenen Herausforderungen konfrontiert sind und eine grundlegende Rolle in den Behandlungspfaden spielen, wie z. B. häusliche Pflegedienstleister, Apotheker, Versicherer usw.
Generell betreffen viele Herausforderungen alle beteiligten Akteure, angefangen beim Patienten, und können durch die Einführung eines Prozesses zur Optimierung des Behandlungspfads verbessert werden:
Die Diagnosezeit ist ein großes Problem vieler Patientenpfade, denn sie lässt die Patienten in einer „therapeutischen Irrfahrt“ zurück, während sie ungeduldig darauf warten, Informationen über die Ursachen ihrer Symptome und die geeignete Behandlung zu erhalten. Eine der Hauptvoraussetzungen für eine Verkürzung der Diagnosezeit ist die Aufklärung und Schulung des Personals im Gesundheitswesen. Es werden viele Krankheiten entweder einfach nicht diagnostiziert oder mit anderen verwechselt, weil man nicht weiß, dass es sie gibt, oder weil es an Kenntnissen oder Fachwissen fehlt, um sie zu erkennen. Viele Hilfsmittel können eingesetzt werden, um einen schnelleren Befund zu stellen und so die Heilungschancen zu maximieren.
Welche Instrumente oder Methoden sollten eingesetzt werden, um den Befund zu beschleunigen? Wie kann das medizinische Personal aufgeklärt und geschult werden, um die Diagnosezeit zu verkürzen?
Die Koordinierung und Überweisung zwischen den medizinischen Fachkräften ist eine weitere große Herausforderung auf dem Patientenpfad, da die Behandlung einer chronischen Krankheit einen multidisziplinären Ansatz und eine koordinierte Versorgung erfordert, an der mehrere Beteiligte auf dem gesamten Behandlungspfad beteiligt sind. Viele Behandlungspläne sind nach wie vor komplex, unzureichend dokumentiert oder es fehlen generell Informationen und klare Prozesse. Dies führt dazu, dass der Patient in seinem Behandlungspfad stagniert oder sich der Zugang zu dem richtigen Medizinpersonal und den richtigen Behandlungen erheblich verzögert.
Wie kann man auf lokaler Ebene einen klaren und gemeinsamen Überweisungsprozess einrichten? Welche Hilfsmittel können den Austausch zwischen den Fachkräften im Gesundheitswesen während des gesamten Patientenpfads erleichtern?
Obwohl viele Patienten zunehmend aktiv an der Bewältigung ihrer Krankheit mitwirken, erhalten sie häufig nur wenige Informationen über ihre Interaktionen mit dem Medizinpersonal hinaus. Es gibt heute verschiedene Möglichkeiten, sich in Bezug auf neue Behandlungen auf dem Laufenden zu halten, sich über den Alltag und bewährte Verfahren mit anderen Patienten zu unterhalten und auszutauschen. Betroffene können sich beispielsweise in einer Patientenvereinigung zu engagieren, um anderen Betroffenen zu helfen, und so das Wohlbefinden und die Lebensqualität zu verbessern.
Welche Initiativen sollten durchgeführt werden, um die Patientenaktivierung zu fördern? Mit welchen Mitteln und auf welche Weise sollten direkte Maßnahmen zusammen mit den Patienten durchgeführt werden?
Eine weitere große Herausforderung ist die Verwaltung und Nutzung von Daten, die im Laufe des Patientenlebens gesammelt werden. Verschiedene Akteure sammeln große Mengen an Daten und Informationen aus Patientenakten über Patienten und den Verlauf ihrer Krankheiten (Alter bei dem Befund, Art des Screenings, Nebenwirkungen, Krankheitsverlauf usw.) und könnten Queranalysen im Hinblick auf globale Innovationen und verbesserte Patientenpfade durchführen. Abgesehen von ethischen Debatten wird derzeit eine große Menge an Daten nicht ausreichend genutzt und bleibt isoliert. In Frankreich beispielsweise sind Initiativen wie der Health Data Hub – eine Plattform zur Zentralisierung von Daten verschiedener Organisationen – entstanden, die den Weg für neue Projekte mit unterschiedlichen Perspektiven ebnen: Grundlagenforschung, Entwicklung von Medikamenten, Überwachung ihrer praktischen Anwendung und Optimierung von Behandlungspfaden (Prävention, Krankenhausversorgung und Patientenüberwachung).
Welche Daten und Informationen können zwischen den Beteiligten entlang des Behandlungspfads ausgetauscht werden? Wie werden diese Daten gesammelt und zur Verbesserung der Pfade genutzt?
Schließlich ist es für die Optimierung der Behandlungspfade erforderlich, die Leistung der durchgeführten Maßnahmen und die kontinuierliche Verbesserung der Prozesse im Laufe der Zeit zu überwachen. Durch die Festlegung von Indikatoren und deren Weitergabe an die beteiligten multidisziplinären Teams kann der Optimierungsprozess im Laufe der Zeit aufrechterhalten werden. Zu den Indikatoren können gehören: die Anzahl der in eine Maßnahme einbezogenen Patienten, die Zufriedenheit der Patienten und/oder der medizinischen Fachkräfte, die Verkürzung der Wartezeit oder die Anzahl der in einer Abteilung überwachten Patienten. Diese Indikatoren machen die Veränderung greifbar und quantifizierbar und ermöglichen es, die Entwicklung der Bereiche im Laufe der Zeit zu prognostizieren.
Welche Indikatoren sollten für die Optimierung der Patientenpfade definiert werden? Wie kann man den Austausch und die Überwachung von Ergebnissen innerhalb eines Sektors praktisch umsetzen?
Wie wir Sie bei Ihren Projekten zu Patientenpfaden oder Behandlungspfaden begleiten
Das Hauptziel der von uns durchgeführten Projekte im Bereich der Patientenpfade ist die Verbesserung der Leistung eines Gesundheitssektors auf lokaler oder regionaler Ebene, um einen Mehrwert für Patienten, medizinische Fachkräfte, Gesundheitsbehörden und Pharmaunternehmen zu schaffen.
Alcimed hat ein „Care Pathways Efficiency Program“ (Abkürzung des frz. Begriffs: PEPS) entwickelt, das es ermöglicht, die Leistung von Behandlungspfaden innerhalb und außerhalb des Krankenhauses zu verbessern. Dabei wird ein bewährter methodischer Ansatz angewendet und eng mit den verschiedenen Beteiligten entlang des Pfades zusammengearbeitet (Diagnosezentren, Krankenhäuser, häusliche Pflegekräfte, Patientenverbände usw.).
Wir analysieren Patientenpfade, identifizieren Optimierungsschwerpunkte und erstellen Aktionspläne für Verbesserungen auf verschiedenen Ebenen der Gesundheitssysteme, die wir in enger Zusammenarbeit mit den verschiedenen Akteuren umsetzen.
Die meisten unserer Projekte werden auf lokaler oder regionaler Ebene initiiert. Da sich die Probleme und Zusammenhänge oft von einem Ort zum anderen unterscheiden, ist es wichtig, den Kontext jedes Zentrums oder jeder Niederlassung vor Ort zu berücksichtigen, bevor wir die Hebel zur Optimierung der Versorgungspfade auf eine höhere Ebene übertragen.
Alcimed hat bereits mehr als hundert „PEPS-Initiativen“ weltweit (in Europa, den USA, Lateinamerika, Asien, dem Nahen Osten usw.) zu zahlreichen Themen und verschiedenen Pathologien durchgeführt (z. B. Atemwegserkrankungen wie pulmonale arterielle Hypertonie oder interstitielle Lungenerkrankungen, Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie Schlaganfall oder Hypercholesterinämie, aber auch in der Onkologie, Neurologie, Gastroenterologie und Hepatologie usw.).
Wir haben bisher mehr als 100 Projekte für verschiedene Interessengruppen durchgeführt, wie z. B. pharmazeutische Labore, Hersteller von Medizinprodukten, Biotechnologieunternehmen, Gesundheitsbehörden, nationale und regionale Einrichtungen und Patientenorganisationen.
Sie berichten
„Das Alcimed-Team hat es uns ermöglicht, das Projekt angemessen zu strukturieren, es bestmöglich zu planen und sicherzustellen, dass jeder einzelne Schritt des Projekts erfolgreich war.“
Federico Bianco
Head Special Care Unit
Beispiele aktueller Projekte zu Patientenpfaden, die wir für unsere Kunden durchgeführt haben
Optimierung des Behandlungspfads für Patienten mit seltenen Krankheiten in Europa
Wir unterstützten das Europäische Medizinische Management eines Pharmaunternehmens bei der Optimierung des Behandlungspfads und des emotionalen Managements von Patienten, die an einer seltenen Atemwegserkrankung leiden, in mehreren europäischen Ländern.
Da diese seltene Krankheit schwer zu diagnostizieren ist und oft mit häufigeren Atemwegserkrankungen verwechselt wird, dauerte es zu lange (2 bis 3 Jahre), bis ein Patient den Befund erhielt. Unser Kunde wollte sich als Akteur des öffentlichen Gesundheitswesens positionieren, indem er den Krankenhäusern (3 Zentren pro Land, in verschiedenen Ländern) den Service von Alcimed zur Verfügung stellte, um:
- Die aktuelle Koordination der Versorgung zwischen den verschiedenen Akteuren des Gesundheitswesens, die am Patientenpfad beteiligt sind, zu analysieren.
- Gemeinsam mit diesem multidisziplinären Team ein ideales Patientenmanagementmodell und einen entsprechenden Aktionsplan zu definieren.
- Die gemeinsam festgelegten Maßnahmen auf lokaler und nationaler Ebene umzusetzen.
Das Ergebnis für unseren Kunden? Eine Verkürzung der Zeit für die Diagnose des Patienten und eine allgemeine Verbesserung der ärztlichen Koordination, eine Verbesserung der therapeutischen Versorgung und eine Änderung der Haltung des Vertriebsteams.
Verbesserung der emotionalen Erfahrungen von Patienten mit seltenen Krankheiten
Einer unserer Kunden, ein führendes Pharmaunternehmen, wollte die Betreuung von Patienten mit einer seltenen Krankheit verbessern, indem er ein Dienstleistungsangebot mit hohem Mehrwert entwickelte, welches das Wohlbefinden oder die Lebensqualität der Betroffenen während des gesamten Patientenpfads (vom Befund bis zur Palliativversorgung) verbessern sollte.
Zu diesem Zweck befragte unser Team Patienten, Patientenbetreuer und -verbände in jedem beteiligten Land, um ihren Gefühlszustand zu erfassen und die Hebel zur Verbesserung ihres Wohlbefindens und ihrer Lebensqualität zu identifizieren, welche durch die Entwicklung von Dienstleistungen angesprochen werden könnten. Anschließend testete unser Team diese Service-Ideen mit Fachkräften aus dem Gesundheitswesen, bevor es einen Workshop organisierte, um gemeinsam mit den Medizin- und Marketing-Teams unseres Kunden eine Entwicklungsstrategie für den Service zu erstellen.
Schließlich wurden mehrere Dienste in den Pilotländern eingeführt und dann auf andere Länder der Zone ausgeweitet, um den emotionalen Verlauf der Patienten zu verbessern und unseren Kunden als einen wichtigen Akteur im Bereich der allgemeinen Gesundheit zu positionieren.
Unterstützung eines Pharmaunternehmens bei der Optimierung des Patientenpfads für Patienten mit chronischen Krankheiten in einem Dutzend französischer Regionen
Angesichts zahlreicher lokaler Probleme bei der Patientenversorgung (ungewöhnlich lange Diagnosezeiten, Probleme bei der Überweisung zwischen Pflegekräften, schlechte Übersicht über den Versorgungspfad usw.) wandte sich ein führendes Pharmaunternehmen an unser Team, um den Behandlungspfad für Patienten mit chronischen Krankheiten zu optimieren und ihre Gesundheitsversorgung auf lokaler Ebene in einem Dutzend französischer Regionen zu erleichtern.
Gemäß unserer PEPS-Methode (Patient Pathway Efficiency Program) bestand der erste Schritt unseres Projekts in der Auswahl von Pilotzentren und der Schulung multidisziplinärer Teams innerhalb dieser Zentren. Anschließend führte unser Team eine Analyse der Versorgungskette durch, indem es mit allen wichtigen am Patientenpfad beteiligten Akteuren sprach, und legte dann gemeinsam mit den Pilotteams jedes Zentrums ein ideales Betriebsziel und einen entsprechenden Aktionsplan zur Verbesserung fest.
Schließlich unterstützten wir die Teams der Zentren bei der Festlegung der wichtigsten Erfolgsindikatoren (Key Performance Indicators, KPIs) und bei der Umsetzung der gemeinsam definierten Maßnahmen bis hin zur Analyse der Auswirkungen dieser Maßnahmen, um schließlich die Maßnahmen mit der grössten Wertschöpfung auf regionaler Ebene umzusetzen.
Entschlüsselung des Patientenpfads von Personen mit Typ-2-Diabetes in Deutschland
Für einen Anbieter von Medizinprodukten, der in Deutschland in den Markt für Typ-2-Diabetes einsteigen wollte, analysierte Alcimed die wichtigsten Phasen des Patientenpfads, vom Befund bis zur therapeutischen Nachsorge, die beteiligten Akteure, die wichtigsten Hindernisse und die unerkannten Patientenbedürfnisse.
Als Ergebnis konnten wir feststellen, dass das Produkt unseres Kunden in seiner aktuellen Version die Markterwartungen nicht erfüllte, und wir zeigten unserem Kunden auf, welche Zieleigenschaften für einen erfolgreichen Markteintritt in Deutschland unverzichtbar sind.
Optimierung des Patientenpfads vor der Diagnose und der Patientenüberweisung bei einer seltenen Krankheit für ein Pharmaunternehmen
Alcimed begleitete ein Pharmaunternehmen in Frankreich dabei, den Patientenpfad von Patienten mit einer seltenen hämatologischen Erkrankung vor der Diagnose zu analysieren und die Überweisung der Patienten an spezialisierte Zentren zu optimieren.
Zu diesem Zweck analysierten wir die wichtigsten Schritte auf dem Weg zur Diagnose, den damit verbundenen Zeitaufwand und die Interaktionen zwischen den beteiligten medizinischen Fachkräften (wichtige durchgeführte Untersuchungen, Überweisungspraxis usw.). Zu diesem Zweck befragten wir Fachkräfte des Gesundheitswesens sowohl in den überweisenden als auch in den Expertenzentren, um die wichtigsten Probleme auf dem Weg zur Diagnose zu ermitteln (in Bezug auf die Erkennung von Symptomen, das Wissen über die Krankheit, die Durchführung von Untersuchungen, den Überweisungsprozess an Expertenzentren usw.). Diese Analyse wurde durch eine Überprüfung der vorhandenen und neuesten Daten über die Pathologie und deren Behandlung ergänzt (landesweites Patientenregister, lokale epidemiologische Daten usw.). Am Ende wurde auch die Sichtweise und Erfahrung der Patienten in die Analyse einbezogen, und zwar anhand eines Patientenfragebogens, der in Zusammenarbeit mit der nationalen Patientenvereinigung entwickelt wurde.
Dieses Projekt ermöglichte unserem Kunden eine eingehende Analyse des Versorgungspfads vor den Expertenzentren, die neben der Sichtweise der Fachkräfte des Gesundheitswesens auch die Stimme der Patienten mit einbezog. Dies erleichterte die Ermittlung strategischer Prioritäten für unseren Kunden und konkreter Maßnahmen zur Erleichterung der Patientenüberweisung und zur Verringerung von Diagnosefehlern.
Verständnis der aktuellen Behandlungspraktiken für ein Pharmaunternehmen zur Vorbereitung der Indikationserweiterung seiner onko-hämatologischen Behandlung
Alcimed begleitete ein pharmazeutisches Unternehmen bei der Vorbereitung der Einführung seines bestehenden Zweitlinienprodukts als Erstlinienbehandlung für eine hämatologische Erkrankung.
Zu diesem Zweck entschlüsselten wir den Weg der Erstbehandlung von Patienten, vom Auftreten der Symptome bis zur ersten Verschreibung, anhand von Interviews mit den für die Diagnose und die Einleitung der Behandlung verantwortlichen medizinischen Fachkräften (Hämatologen und Krankenschwestern). Auf diese Weise konnten wir bewährte Praktiken ermitteln, die es zu nutzen gilt, und die Hauptprobleme identifizieren, die vor der Produkteinführung in der Erstversorgung zu erwarten sind. Wir untersuchten auch die Wahrnehmung der Fachkräfte des Gesundheitswesens in Bezug auf die derzeitigen Erstlinientherapien sowie die Hauptkriterien, welche die Wahl einer bestimmten Erstlinientherapieoption rechtfertigen. Dies wurde in internen Workshops mit den Teams unseres Kunden überprüft, um die zu aktivierenden Differenzierungshebel zu identifizieren und die wichtigsten Kommunikationsachsen festzulegen, um die Akzeptanz bei den Fachärzten zu erhöhen.
Letztendlich half uns diese Untersuchung, eine klare und überzeugende Positionierung für die Behandlung unseres Kunden als Erstlinienoption, strategische Prioritäten für eine erfolgreiche Markteinführung und operative Implikationen im Hinblick auf Kommunikationskampagnen zu erarbeiten.
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Weiterführende Informationen
Alcimed wurde 1993 gegründet und ist ein Beratungsunternehmen für Innovation und die Erschließung neuer Märkte, das sich auf innovative Sektoren spezialisiert hat: Life Sciences (Gesundheitswesen, Biotechnologie, Agrarwirtschaft und Ernährungswirtschaft), Energie, Umwelt, Mobilität, Chemie, Werkstoffe, Kosmetik, Luft- und Raumfahrt und Verteidigung.
Unsere Berufung? Wir begleiten private und öffentliche Entscheidungsträger bei der Erkundung und Entwicklung ihrer unerforschten Gebiete: neue Technologien, neue Angebote, neue geografische Räume, Zukunftsperspektiven und neue Innovationswege.
Unser Team besteht aus 220 hochqualifizierten, multikulturellen und leidenschaftlichen Entdeckern, die in acht Büros weltweit (in Frankreich, Europa, Singapur und den Vereinigten Staaten) tätig sind und eine duale Expertise aus Wissenschaft/Technologie und Wirtschaft mitbringen.
Unser Traum? Ein Team von 1.000 Entdeckern aufzubauen, um gemeinsam mit unseren Kunden die Welt von morgen zu gestalten.
Die verschiedenen Etappen des Patientenpfads werden hauptsächlich vom Gesundheitspersonal in Krankenhäusern, in Gesundheitseinrichtungen, in medizinisch-sozialen Strukturen oder beim Patienten zu Hause durchgeführt. Diese reichen von Konsultationen mit Allgemeinmedizinern oder Fachärzten, über Diagnose- oder Screeningverfahren und verschiedene Behandlungen, bis hin zur häuslichen Betreuung.
Projekte zur Optimierung von Patientenpfaden sind gemeinschaftliche Initiativen, an denen in der Regel Angehörige der Gesundheitsberufe, Patienten, Gesundheitseinrichtungen und Akteure aus der Industrie beteiligt sind. Sie bieten den Akteuren der Branche die Möglichkeit, über ihre Produkte hinaus einen Mehrwert zu schaffen und einen größeren Einfluss auf die Gesellschaft zu haben. Im weiteren Sinne tragen sie dazu bei, die Diagnose und den Versorgungszugang zu verbessern und das Versorgungsmanagement entlang der Patientenpfade zu optimieren, was sich in besseren medizinischen Ergebnissen und einer höheren Lebensqualität für die Patienten niederschlägt. Sie können auch dazu beitragen, das Bewusstsein für eine Krankheit zu schärfen, die Nutzung medizinischer Ressourcen zu optimieren und die Zusammenarbeit und Teamarbeit zwischen den Hauptakteuren zu fördern.